每天学习一味中药——鹿茸

　　补虚药之补阳药

　　补虚药：凡以补虚扶弱，纠正人体气血阴阳的不足为主要功效，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药，也称补益药或补养药。根据补虚药在性能、功效及主治方面的不同，一般又分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。

　　补阳药：味多甘辛咸，药性多温热，主入肾经。以补肾阳为主要作用，肾阳之虚得补，其他脏腑得以温煦，从而消除或改善全身阳虚诸证。

　　使用本类药物，若以其助心阳、温脾阳，多配伍温里祛寒药;若兼见气虚，多配伍补脾益肺之品;精血亏虚者，多与养阴补血益精药配伍，使“阳得阴助，生化无穷”。

　　补阳药性多燥烈，易助火伤阴，故阴虚火旺者忌用。

　　茸：柔软纤细的毛。鹿茸也就是雄鹿含有细毛的嫩角。鹿茸在《神农本草经》为中品，凡药之中品者养性，中品药可除病，能令毒虫不加，恶气不行。明代李时珍在《本草纲目》上称鹿茸“善于补肾壮阳，生精益血，补髓健骨”。鹿茸可保养身体祛除疾病，但使用它必须对证。

　　来源：鹿茸本品为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿头上未骨化密生茸毛的幼角。前者习称“花鹿茸”，后者习称“马鹿茸”。夏、秋二季锯取鹿茸，经加工后，阴于或烘干。花鹿茸气微腥，味微咸;马鹿茸气腥臭，味咸。以质嫩、油润者为佳。切薄片或研成细粉用。

　　相关名字:花鹿茸又名：黄毛茸、花茸。马鹿茸又名：青毛茸。

　　产地:主产于吉林、辽宁、黑龙江。

　　性味归经:甘、咸，温。归肾、肝经。

　　功效：补肾壮阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

　　性状鉴别:

　　药材性状：

　　药典上鹿茸分为梅花鹿茸和马鹿茸两种：

　　梅花鹿茸

　　(图为二杠)

　　梅花鹿茸呈圆柱状分枝，具1个分使者习称“二杠”，主使习称“大挺”，长14-21cm，锯口直径4-5cm，跑银口约1cm处分出侧技，习称“门庄”，长9-15cm，略细;顶端钝圆而微弯。

　　外皮红棕色或棕色，多光润，密被红黄色或棕黄色的细茸毛，下部毛较疏，分岔间具1条灰黑色筋脉，皮茸紧贴。锯口面白色，有致密的蜂窝状小孔，外围无骨质。体轻。气微腥，味微成。

　　(图为三岔)

　　具2个分枝者，习称“三岔”，大挺长23-33cm，直径较二杠细，略呈弓形，微扁，枝端略尖，下部多有纵棱筋及突起疙瘩，皮红黄色，茸毛较疏而粗。二连茸与头连茸相似，但挺长而不圆或下粗而上细，下部有纵校筋。皮灰黄色，毛较粗糙，据目外围往往骨化，质较重，无腥气。

　　马鹿茸

　　马鹿茸较粗大，分叉较多，1个侧技者习称“单门”，2个者习称“莲花”，3个者习称“三岔”，4个者习称“四岔”，或更多。

　　东马鹿茸单门大挺长25-27cm，直径约3cm。外皮灰黑色，茸毛青灰色或灰黄色，锯口面外皮较厚，灰黑色，中部密布细孔，质嫩。莲花大挺长可达33cm，下部有棱筋，锯口面蜂窝状小孔稍大。三岔皮色深，质较老。四岔毛粗而稀，大挺下部具棱筋及疙瘩，分枝顶端多无毛，习称“捻头”。

　　西马鹿茸大挺多不圆，顶端圆扁不一，长30-100cm。表面有棱，多抽缩干瘪，分枝较长且弯曲，茸毛粗长，灰色或黑灰色。锯口色较深，常见骨质。气腥臭，味咸。

　　梅花鹿茸根据切片部位大体分为蜡片、粉片、沙片和骨片。

　　鹿茸顶尖最上层的部分，白如蜡油脂样半透明略有光泽，叫蜡片。蜡片是质量最好的鹿茸切片，但一般只能切到很少几片;白粉片和红粉片是鹿茸的中间部分，质量次之，排掉血的是白粉，没有排血受鹿血灌注的是红粉;最次层片接近骨质与鹿骨毗连，同鹿角相似，效力最薄弱。

　　鹿茸的顶部浸出液的生物活性最高，鹿茸的浅表组织细胞也是愈近顶部愈呈幼稚像，及至髓部顶端充满大而长的纺锤形细胞。鹿茸的基底部生物活性最低，而中间部的化学成分及含量基本上可以代表整个鹿茸的平均值。鹿角帽是锯掉鹿茸后留在头上的剩于骨化物，每年春季脱落形状如盘，可补肾温阳。

　　一般我们上药店买到的都是鹿茸的粉片和血片。排血后把在鹿茸中上段切下的称做白粉片。粉片厚约1.5毫米，呈灰白色，起粉，片面光，有细孔，周皮紫黑色，有腥气。

　　主治病证：

　　1.肾阳不足，精血亏虚，阳痿遗精，宫冷不孕，赢瘦，神疲，畏寒，眩晕，耳鸣耳聋

　　本品甘咸性温，入肾经，禀纯阳之性，具生发之气，故能峻补肾阳，益精血，宜用于肾阳亏虚，精血不足，症见阳痿遗精，官冷不孕，赢瘦，神疲，畏寒，眩晕，耳鸣，耳聋等，可本品单用或配入复方。如治阳痿不举，小便频数，《普济方》用本品与山药浸酒服;治精血耗竭，面色黧黑，耳聋目昏等，可与当归、熟地黄、枸杞子等配伍;治疗诸虚百损，五劳七伤，元气不足，畏寒肢冷，阳痿早泄，宫冷不孕，小便频数等证，亦常与人参、黄芪、当归同用，如参茸固本丸(《中国医学大辞典》)。

　　2.肾虚腰脊冷痛，筋骨痿软

　　本品入肝肾经，既补肾阳，又强筋骨，常用于肾虚骨弱，症见筋骨痿软或小儿发育迟缓，齿迟、行迟、囟门闭合迟等，可与五加皮、熟地黄、山茱萸等同用，如加味地黄丸(《医宗金鉴》)。若与骨碎补、续断、自然铜等同用，可治骨折后期，愈合不良。

　　3.冲任虚寒，崩漏带下

　　本品补肾阳，益精血而兼能固冲止带，宜于冲任虚寒，崩漏不止，虚损赢瘦，常与山茱萸、龙骨、续断等同用。若配桑螵蛸、菟丝子、沙苑子等，可治白带量多清稀，如内补丸(《妇科切要》)。

　　4.阴疽内陷不起，疮疡久溃不敛

　　本品补阳气、益精血而有托毒生肌之效，宜于阴疽疮肿内陷不起或疮疡久溃不敛，常与熟地黄、肉桂、白芥子等配伍。

　　用法用量：1~ 2g，研末冲服。

　　使用注意：服用本品宜从小量开始，缓缓增加，不可骤用大量，以免阳升风动，头晕目赤，或伤阴动血。凡热证、阴虚阳亢者均当忌服。

　　现代研究：

　　1.化学成分：主要含雌二醇，胆固醇，雌酮，卵磷脂，脑磷脂，神经磷脂，磷脂酰胆碱，核糖核酸，脱氧核糖核酸，硫酸软骨素A，前列腺素等。还含蛋白质、多糖、氨基酸、脂肪酸及多种无机元素。

　　2.药理作用：鹿茸具性激素样作用，能促进幼龄动物体重增长和子宫发育，显著增加未成年雄性动物(大、小鼠)的睾丸、前列腺、贮精囊等性腺重量的作用;能增强机体细胞免疫和体液免疫;对老年小鼠具有抗衰老作用;能促进造血功能;增强再生过程，促进伤口、骨折的愈合，有明显抗溃疡作用;可减轻心肌细胞损伤，扩张冠状动脉血管，增加心肌能量供应及保护心肌细胞膜完整性并促进心肌功能恢复，抗心肌缺血，提高耐缺氧能力，加快急性失血性低血压的恢复。并有抗诱变，抗炎，保肝，酶抑制，抗肿瘤等作用。

　　附药：鹿角、鹿角胶、鹿角霜

　　1.鹿角 本品为鹿科动物马鹿已骨化的角或锯茸后翌年春季脱落的角基，分别习称“马鹿角”“梅花鹿角”“鹿角脱盘”。性味咸、温;归肾、肝经。功能温肾阳，强筋骨，冷痛，阴疽疮疡，乳痈初起，瘀血肿痛。煎服，行血消肿。适用于肾阳不足，阳痿遗精，腰脊6~ 15g。阴虚火旺者忌服。

　　2.鹿角胶　本品为鹿角经水煎煮、浓缩制成的固体胶。性味甘、咸，温;归肾、肝经。功能温补肝肾，益精养血。适用于肝肾不足所致的腰膝酸冷，阳痿遗精，虚劳赢瘦，崩漏下血，便血尿血，阴疽肿痛。3~ 6g，烊化兑服。阴虚火旺者忌服。

　　3.鹿角霜　本品为鹿角去胶质的角块。味咸、涩，性温;归肝、肾经。功能温肾助阳，收敛止血。适用于脾肾阳虚，白带过多，遗尿尿频，崩漏下血，疮疡不敛。煎服，9~ 15g，先煎。阴虚火旺者忌服。

　　真伪优劣鉴别

　　闻是否有腥味：用劣质的沙片或骨片染血当成白粉片或血片卖，染血为猪血或牛血，真正的鹿茸是带腥香味，而染血的是腥臭味。

　　摸手感有所不同：粉片用手掰断后会掉粉。白粉片的中心颜色不一定均匀，或呈现淡黄色， 由于片极干，所以出现中空或者断片，个人认为鹿茸的功效并不在鹿血而是在骨质里面。

　　驯鹿茸片一般是长椭园形或长园形，切面长，表面茸毛灰白色，稀疏、粗而长;角质化较厚;中部可见由外向内的骨化圈明显，约为直径的 1/2，中间可见蜂窝状孔纹、稀疏、质硬无弹性。

　　分辨梅花鹿和其他鹿茸可以看毛，还有就是看看外边的皮，马鹿驯鹿的皮和梅花鹿比都是厚，还有梅花鹿粉片比进口粉片爱掉粉，掉粉是正常现象，粉质好掉。

　　假鹿茸则是用动物毛皮包裹动物骨胶等仿造的，质重坚韧不易切断，能溶于水并且溶液呈混浊状。假的粉片中间是没有蜂窝状结构的;假的角片骨化处出现直角而不是慢圆。以上这些应注意鉴别。因蜡片稀少且价格昂贵，所以假货特别多，购买要多加谨慎。蜡片泡水后晒干还是一个整体，伪品会分开或者模糊不清。

　　一般选购鹿茸片以体轻、边缘较薄(皮薄)、中间蜂窝状孔隙较小者为佳。

　　*本词条仅用于中医药知识的科普，对于任何形式的野生动物和野生植物的使用均须遵守国家的相关法律法规。

　　注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。